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一名計程車司接受心臟檢查後，未聽從醫師建議裝心臟支架，結果心肌梗塞猝死，雙和醫院心導管室主任洪明佑表示，他有一名40多歲擔任廣告業高階主管的女性病患，罹患高血壓多年，常因工作忙碌忘記吃藥，發生急性心臟梗塞，評估後建議她裝上塗藥心臟支架，預防血管再阻塞。

為何高血壓族群容易發生心肌梗塞，需要裝心臟支架？洪明佑表示，現代人因為高鹽高油飲食、生活不規律，或年齡等因子，都會促使血液中脂質囤積於血管壁，累積形成類似脂肪沉積的斑塊，導致血管變得硬化阻塞，供給心肌的血流量下降。而高血壓病患若未每天規律服藥控制，血管壁突然承受較大的壓力，就易形引起心絞痛、心肌梗塞等心血管疾病，產生致命的危險。

洪明佑強調，高血壓人口中有一群患者為頑固型高血壓而不自知，這些患者配合飲食及運動等控制，且同時至少服用三種以上含利尿劑的降壓藥，卻仍然難以有效控制血壓，所以罹患心臟病相關併發症的風險比起一般人更高。除了藥物控制外，台灣引進新的療法-腎交感神經阻斷術來協助降低血壓。此治療方式如同心導管手術，在皮膚上進行小傷口穿刺進入血管，利用腎動脈神經電燒管，在腎動脈神經部位進行電燒治療，阻斷腎動脈神經70-80%的傳導，進而達到調控血壓目的。對於血壓難以控制的患者是新的選擇，這項療法在國外也被漸漸擴大應用在罹患糖尿病、心臟衰竭、心房顫動病患族群的治療上。

洪明佑主任最後提醒，高血壓平常沒什麼症狀，但它卻是心肌梗塞、中風及周邊血管硬化的主要危險因子，而高血壓導致冠狀動脈疾病的風險是一般人的二到四倍，建議十八歲以上成年人，特別是有家族病史之高危險群，除了良好作息及飲食習慣，要定時定期正確量血壓以維持健康，避免發生腦血管、心血管疾病造成憾事。

圖：雙和醫院心導管室主任洪明佑



新聞來源https://tw.news.yahoo.com/高血壓不治療-心肌梗塞來報到-053713618.html

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